Periphere Verweilkanüle (PVK)

Definition
Die periphere Venenverweilkanüle (PVK) ist ein venöser Zugang, der in eine periphere Vene (häufig am Unterarm oder Handrücken) gelegt wird.
Sie dient zur Applikation von Medikamenten, Flüssigkeiten, Transfusionen oder zur Blutentnahme
Ziel
Standardisierte, hygienische und sichere Durchführung der PVK-Anlage
Gewährleistung einer venösen Zugangsverbindung bei minimalem Infektions- und Verletzungsrisiko
Zweck
Sicherstellung des venösen Zugangs für Diagnostik und Therapie
Reduktion von Komplikationen wie Phlebitis, Paravasat oder Infektionen
Optimierung von Patientenkomfort und -sicherheit
Zuständigkeiten
Anästhesieärzte - Indikationsstellung und Anordnung, Durchführung
gemäß Delegationsbestimmung
ATA/ Pflege - Durchführung gemäß Qualifikation und
Delegationsbestimmung
Indikation
Periphere Zugänge werden benötigt zum Verabreichen von:
Infusionslösungen
Narkosemitteln (TIVA)
Medikamenten, für die Narkose, den Notfall oder für Begleiterkrankungen
Blutersatzstoffe
Zugangswege
Grundsätzlich erfolgt die Punktion am Handrücken; die Venen am Unterarm oder im Ellenbeugenbereich werden erst gewählt, wenn dies nicht möglich ist
Alternativ können die Venen am Fußrücken, die V. Jugularis externa oder bei Säuglingen die Schläfenvenen punktiert werden
Durchführung
Venen optimal stauen: Anlegen eines Stauschlauches am Oberarm, zusätzlich evtl. den Arm herabhängen lassen und Venen sanft klopfen
Hände desinfizieren
Handschuhe anlegen
Punktionsstelle desinfizieren
Mit Tupfer Desinfektionsmittel abwischen
Punktionsstelle erneut desinfizieren, Einwirkzeit beachten
Mit nicht dominanter Hand Haut des Handrückens spannen
Im 30° Winkel Vene punktieren
Winkel abflachen, um durchstechen der Vene zu vermeiden
Bei erfolgreicher Punktion füllt sich die Kanülenkappe mit Blut
VVK-Pflaster aseptisch anbringen
Nadel herausziehen und ein Rückschlagventil anbringen
Ggf. Kanüle mit zusätzlichem Pflasterstreifen fixieren
Komplikationen
Paravenöse Injektion
Thrombophlebitis
Nervenschäden
Embolische Komplikation
Intraarterielle Injektion bei Fehlpunktion